Apgar-testen, hvordan man fortolker resultaterne
Når fødtiden er ankommet, skal det fastslås, at den nyfødte baby er i perfekt stand ved direkte at teste ham. Den første analyse af hans liv er opkaldt efter Apgar test og deres resultater er sat til en score på 0 til 10. Vi fortæller dig, hvordan du fortolker dem.
Apgar-testen er en test udviklet af anæstesiologen Virginia Apgar fra Børnehospitalet ved University of Columbia i USA for mere end 60 år siden, hvor vi målte 5 parametre: Udseende, Pulse, Gestus, Aktivitet og Pustning.
Hvordan udføres Apgar testen på det nyfødte barn?
Neonatologen til stede ved fødselsanalyser med Apgar test fem aspekter af babyen:
- Udseende: Hudfarve eller udseende
- Pulse: Hjertefrekvens
- Gesturing: Reflekser eller irritabilitet
- Aktivitet: Muskel tone
- Åndedræt: Åndedrætsværn og rytme
Hvad er kriterierne for at score testen?
Åndedrætsværdien får 0, når barnet ikke trækker vejret; en score på 1 i tilfælde af, at den nyfødte præsenterer uregelmæssig, langsom vejrtrækning eller svag græd, og barnet får to point, når hans rytme og indsats er normale og grædningen er tilstrækkelig.
Pulsmåleren, som undersøges med stetoskopet, er 0 point, hvis den nyfødte har ingen puls; 1 point hvis det har mindre end hundrede slag per minut og 2 point når barnets hjerte slår normalt med mere end hundrede slag i minuttet.
Muskel tone Det er bekymrende, når der ikke er bevægelse, og musklerne er lette og slapede, hvor barnet får en score på 0 point. Hvis armene og benene er bøjede og har ringe bevægelse, bliver muskeltonen scoret med 1 point, og hvis der er aktiv og spontan bevægelse, bliver scoren 2.
Svaret afspejler stimuleringen, som for eksempel med en lille punktering eller anbringelse af et lille kateter i næsen, værdiansættes den med 0 point, hvis den nyfødte ikke reagerer; med 1 punkt, når der er en lille ansigtsbevægelse eller diskrete grimasser, og med en 2 i de tilfælde, hvor barnet gestikulerer, hoster, nyser eller græder før stimuleringen.
Farven på huden vil modtage 0 point hvis den er blålig, grå eller bleg i hele kroppen; 1 punkt når barnet har en lyserød tone, men hænder og fødder er blå og 2 point, når den har en normal tone, lyserødt, gennem hele kroppen.
Hvordan tolkes resultaterne af Apgar-testen?
- Normale værdier, fra 7 op. Jo højere summen af de score, der er tildelt i disse fem aspekter af Apgar-testen, vil den nyfødte udvikle sig bedre efter fødslen. Resultatet på 7, 8 og 9 betragtes som et normalt resultat, hvilket betyder at barnet har et godt helbred. Få babyer får 10, da de fleste er født med blålige lemmer.
- Scorer under 7. Grader under 7 antager, at barnet har brug for en form for medicinsk intervention. Hjælpen bliver mere presserende, så babyen tilpasser sig de nye omgivelser efter slutresultatet. Dette er normalt lavt efter en kejsersnit eller en kompliceret levering, når der er væske i luftvejene eller i for tidlige babyer. I disse tilfælde må din baby muligvis komme ind i Hospital Neonatology Unit. Neonatologen vil i hvert øjeblik forklare, hvad der skal træffes for den bedste pleje af barnet, og at du kan bruge sammen med ham så længe som muligt.
Hvad er formålet med Apgar testen?
Denne Apgar-test udføres af specialisten i neonatologi, der er til stede ved leveringen, og udføres for at kende den nyfødte fysiske tilstand og udelukke behovet for lægehjælp eller nødbehandling. Det udføres i to faser:
- I minut 1, lige efter fødslen, at vide, hvordan barnet har udholdt fødselsprocessen.
- Efterfølgende, i minut 5 efter levering, for at kontrollere deres tilpasning til det ekstrauterinske liv.
Nogle gange, når barnets fysiske tilstand er bekymrende, eller hvis resultaterne af den anden analyse har en lav score, er det nødvendigt at gentage det ti minutter efter fødslen. I dette tilfælde angiver resultaterne af denne nye test, om barnet har brug for hjælp med vejrtrækning eller lider af kardiovaskulære problemer.
Dr. Paloma Nacher. Neonatolog ved Hospital La Milagrosa i Madrid.
