Kawasaki sygdom, en sygdom, der når hjertet
De smås sundhed er et problem, der fjerner mere end en forældres søvn. Især når sygdommen opstår i følsomme områder som hjerte eller lever; eller når denne tilstand ikke er en simpel forkølelse. Dette er tilfældet med Kawasaki sygdom, som påvirker børnens kredsløbskasser og det kan have konsekvenser i koronararterierne, det vil sige dem de når hjertet.
Hvad er Kawasaki sygdom?
Den spanske sammenslutning af pædiatri, AEP, definerer Kawasaki sygdom som en vaskulitis (betændelse i blodkar), der påvirker små og mellemstore arterier, der fordeler blod gennem hele kroppen. Risikoen for denne tilstand er, at den kan få konsekvenser i kranspulsårerne, dem der når hjertet. Heart Foundation antyder, at koronar aneurisme kan forekomme i 20% af de tilfælde, der ikke har modtaget tilstrækkelig behandling.
AEP bemærker, at de fleste tilfælde af Kawasaki sygdom forekommer hos børn under fem år, især hos børn mellem 18 og 36 måneder. Heart Foundation påpeger, at det er sjældent at se denne type lidelser hos børn over otte år. Hvad angår den oprindelse, er dens nøjagtige årsager ikke kendt, men spanske børnelæger tyder på, at der kan være en genetisk disposition, hvilket ville forklare hvorfor ikke alle mindreårige i verden sandsynligvis vil lide af denne tilstand som i Asien, især i Japan, hvor et større antal af disse sager er registreret.
Symptomer på Kawasaki sygdom
Desværre har denne sygdom ingen kendt forebyggelse. Forældre bør derfor være opmærksomme på udseendet af symptomer, der kan betyde, at barnet faktisk har Kawasaki sygdom. AEP påpeger flere symptomer, der kan få alarmerne til at hoppe: feber, røde øjne men uden leganaer, betændelse i tungen og læberne, udslæt på huden, betændelse i halsens ganglier og rødme eller hævelse af hænder og fødder.
Ikke alene er der fysiske symptomer, men barnets humør kan også give et fingerpeg om Kawasaki sygdom. Generelt har børn med denne tilstand tendens til at være trist og mere irritabel end resten. AEP påpeger også, at spædbørn og ældre børn har færre symptomer, så deres diagnose bliver mere kompliceret.
De symptomer, der bør vedrøre de fleste, er feber og hudpletter, hvilket bør være tilstrækkelig grund til at besøge børnelæge for at udelukke andre sygdomme relateret til disse tegn som mæslinger eller skarlagensfeber. Heart Foundation angiver, at en langvarig feber i mere end fem dage kombineret med et hvilket som helst af de andre symptomer er et velbegrundet bevis for at tro, at vi faktisk står over for et Kawasaki-tilfælde.
En sygdom med en vanskelig diagnose
AEP bemærker, at i nogle tilfælde ligner symptomernes lighed med andre forhold som mæslinger, at det i første omgang er diagnosen, så det anbefales, at hvis situationen ikke forbedres, kan det være en god ide at bekræfte, at det er en tilfælde af mæslinger eller noget mere alvorligt. Der er ingen specifik test for at bekræfte en positiv Kawasaki, det mest almindelige er at se, hvor mange symptomer barnet lider af og udføre en blodprøve for at kontrollere inflammation af blodkar.
En hjerte ultralyd vil også bidrage til at se, om der er produceret en koronar aneurisme. Heart Foundation påpeger, at hvis feber forsvinder efter aneurisme fortsætter, vil det være tilrådeligt at lave flere tests som elektrokardiogrammer eller hjertekateteriseringer for at udelukke flere ondartede sygdomme eller for at kontrollere alvorligheden af dette kliniske billede.
Hvad er behandlingen af Kawasaki sygdom?
AEP bemærker, at den primære behandling er at administrere intravenøst aspirin og gammaglobulin (antistoftransfusion). Denne forening indikerer også, at hvis denne medicin er startet i de første ti dage af sygdommen, reduceres risikoen for at lider af de førnævnte koronare aneurysmer betydeligt. Heart Foundation specificerer, at i tilfælde hvor der udvikles kæmpe flere aneurysmer, kan der kræves antikoagulering.
Damián Montero
Det kan interessere dig:
- Hvordan man tager sig af børns hjerter
- World Heart Day: 14 kuriositeter om hjertet for at forklare for børn
- Et pust i hjernen hos børn
