Virkningerne af kodein for børn
¿kodein når børn har hoste? Ikke så hurtigt den American Academy of Pediatrics (AAP, for sin akronym på engelsk) har advaret om, at kodein ikke er et sikkert lægemiddel til at lindre smerter eller hoste hos børn.
Som forklaret af amerikanske børnelæger er stoffet forbundet med udseendet af alvorlige eller dødelige respiratoriske komplikationer hos børn. "Vi er overbeviste om det der er aldrig nogen grund til at bruge kodein"siger Joseph Tobias, en ekspert på Ohio State University og National Children's Hospital i Columbus, Ohio, til Scientific American.
Denne børnelæge har foretaget en undersøgelse, offentliggjort i tidsskriftet Pediatrics, hvor han vurderer de potentielle bivirkninger hos børn behandlet med codein. I denne undersøgelse kunne de identificere 64 tilfælde af lav respiratorisk frekvens og 24 tilfælde af narkotikarelaterede dødsfald, hvoraf 21 var under 12 år.
Bivirkninger hos børn
Ifølge forskerne forekom disse alvorlige konsekvenser hos patienter behandlet med en kombination med acetaminophen efter en operation Derudover var der nogle natlige respiratoriske lidelser, der også var forbundet med kodein, en risiko, der stiger, hvis barnet er overvægtigt.
Anbefaling af børnelæger er ikke kun på grund af risikoen for kodein, men fordi der er nej "tilstrækkeligt bevis for, at stoffet virker i den pædiatriske befolkning", forklarer akademiet. "Der er få tegn på, at det lindrer barndomshoste, og der er flere og flere undersøgelser, der tyder på manglende respons ved behandling af smerte," advarer de.
Valget af spanske børnelæger
I vores land er kodein begrænset til børn under 12 år. Dette forbud eksisterer siden 2013, da Udvalget for Risikovurdering i Europæisk lægemiddelovervågning (PRAC) satte øje på lægemidler, der indeholdt codein, og som var indiceret til behandling af børns smerte.
Efter denne gennemgang indledte PRAC en ny vurdering, idet de konstaterede risici kunne ekstrapoleres til codeinen, der anvendes til hoste hos børn. Disse er de anbefalinger som han tog.
Når man ikke skal bruge kodein
- i under 12 år af alder
- hos de patienter, der vides at være ultrafast metabolisatorer, fordi de har stor risiko for morfinforgiftning.
- hos kvinder under amning på grund af risikoen for, at barnet ville lide af alvorlige bivirkninger, hvis moderen var ultra-hurtig metaboliseringsmiddel.
- Det er ikke tilrådeligt at anvende kodein hos patienter mellem 12 og 18 år, der er til stede kompromittering af åndedrætsfunktionen skyldes for eksempel neuromuskulære sygdomme, alvorlig respiratorisk eller hjertepatologi, lungeinfektioner, multiple traumer eller patienter, der har gennemgået omfattende kirurgiske indgreb.
Damián Montero:
